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老年人用藥應註意安全問題

  老人用藥要十分註意,因其體質與成年人不同,抵抗力相對減弱,因此用藥要註意安全,對老年人所患疾病與所用的藥物有所瞭解。

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  老年人多數體弱多病,服藥機會也多。據調查,65歲以上的老年人約有80%患心臟病、高血壓、關節炎和糖尿病等慢性疾病,甚至35%的老人還不止患有一種疾病。可見,患病的老人多,老年病多,吃藥亦多,從而由於服藥對身體造成損害的機會也多。有不少藥物不僅能治好老人的病,也能給老人"造"出許多新病,這不能不引起老人們及其後輩的加倍關註。

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  一般來說,老年人用藥要掌握好6條原則:(1)減少用藥劑量。有人主張,從50歲起,每增加1歲就應相應減少用藥量的1%。(2)改變服藥次數。如每日服2次,改為每日服1次。(3)減少用藥種類。(4)合理聯用藥物。(5)眼藥出現副作用時,應及時換藥。(6)要重視藥物的相互影響(以上應在醫生指導下進行)。

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  下面例舉幾種老年慢性病患者常服用的藥物,在服用時應註意的問題。 copyright dedecms

  1.地高辛(狄戈辛、地戈辛):老年人患充血性心力衰竭或其他心臟病時,都用此藥治療。但此藥安全范圍窄,老年人的腎清除率比中青年低,故極易發生中毒反應。老人服用後,有50~95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、惡心等。

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  這些癥狀可導致進食減少,進而造成營養不良,由此而引起一些新病。因此,任何一位服用地高辛的老年患者,如果體重明顯減輕,就應考慮到中毒,應該停用地高辛,並咨詢醫生采取其他措施。 内容来自dedecms

  2.利尿藥:患高血壓和充血性心衰的老年患者常要服用利尿藥。一些利尿藥如速尿,在利尿同時,會使體內鉀離子大量流失,從而導致肌無力、心律失常、血壓過低等。老年人則更容易出現這些情況,因為老年人體弱,對失水、失鉀特別每感,故老年人在服利尿藥時,切忌偏食,一定要多補充一些富含鉀的食物,如綠豆、豌豆、蠶豆、紅豆、大豆,香菇等類食品及紫菜、海帶、幹貝類、蝦仁、香蕉、花生等。

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  3.激素類藥物:對於老年人來說,激素類藥物是忌用藥。老年人由於蛋白質需要量增加,維生素D和鈣吸收減少,對激素類藥物引起肌肉萎縮和骨質疏松特別敏感,而且停藥後也不能恢復,特別是絕經後老年婦女用此類藥物更易引起骨質疏松。

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  如果病情需要,非用不可時,必須充分補充動物肝臟、魚肝油、禽蛋、牛奶(羊奶)等含維生素D豐富的食物,以及含鈣豐富的蛋黃、黃豆、蝦皮、豆腐、海帶、幹酪等。

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